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护理文书书写中存在的问题分析及对策

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摘要 目的分析护理文书书写中存在的相关问题,并提出相关对策,以提升书写质量,保证护理安全。方法选取我院于2019年1月至2020年1月收治的病历500份进行分析,对护理文书中的内容进行检查并分析。结果在本次研究中,统计存在问题的医嘱单及护理记录单为60份,占比12.00%。结论护理文书书写中易出现一些书写问题,直接影响着医院的护理质量,医院应当加强对护理文书书写的管理,以促进书写质量的提升。
作者 韩燕玲 李敏
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