摘要
比较内镜下鼻胆管引流术(ENBD)与经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)在低位恶性梗阻性黄疸术前退黄治疗中的应用效果。方法:选取2018年1月~2020年10月佛山市南海区人民医院收治的低位恶性梗阻性黄疸患者72例,按照引流方法的不同分为ENBD组36例和PTCD组36例。并观察两组患者的手术成功率、手术情况、肝功能指标以及并发症。结果:PTCD组的手术成功率为97.22%,ENBD组的手术成功率为94.44%,两组手术成功率对比无显著性差异(P>0.05)。两组患者的术中失血量对比无显著性差异(P>0.05),PTCD组的手术时长、住院时间和住院费用均少于ENBD组,胆汁引流量高于ENBD组(P<0.05)。术后1d、3d、6d,所有患者血清总胆红素水平(TBil)、直接胆红素水平(DBIL)、丙氨酸转氨酶水平(ALT)、天门冬氨酸转氨酶水平(AST)、γ-谷氨酰转肽酶水平(GGT)水平均处于减少趋势,且PTCD组所有肝功能指标水平始终比ENBD组低(P<0.05)。PTCD组的并发症发生率为11.11%,ENBD组的并发症发生率为16.67%,两组患者并发症发生率对比无显著性差异(P>0.05)。结论:ENBD与PTCD在低位恶性梗阻性黄疸术前退黄治疗中均有良好的治疗效果,但PTCD法疗效更佳,且患者承担费用更少。
