摘要
氨甲环酸(TXA)在初次全髋关节置换中的应用已有大量研究报道,然而对于其具体的用药方式尚存争议,因此本研究的目的是评估静脉联合髓腔应用氨甲环酸(TXA)在初次全髋关节置换术的安全性及有效性;方法:80例初次行全髋关节置换的患者被随机分为静脉组和联合组。静脉组的患者于术前10分钟以及术后3小时、6小时给药,而联合组,除静脉给药外,在股骨扩髓后,假体放置前髓腔内给药。结果:联合组总失血量(560.13±137.24)ml显著低于静脉组(701.75±134.11)ml,术后第三天Hb(103.55±11.25)g/L以及Hct(29.72±2.35)%明显高于静脉组。两组患者术后的输血率虽无统计学差异,但联合组的异体输血相对更少。两组患者中均未发现DVT及PE的发生。结论:与单纯静脉用药相比,静脉联合髓腔内用药能更有效的减少患者术后的总失血量、维持Hb及Hct术后较高的水平,且不会增加患者术后DVT的风险。
