摘要
探讨HBV感染后不同免疫状态患者外周血T淋巴细胞亚群表达水平变化及免疫意义。方法:选取免疫确诊的146例HBV携带者、采用流式细胞术检测20例健康慢性乙型肝炎轻、中度、重型、肝硬化、乙型肝炎相关慢性急性肝功能衰竭患者外周血T淋巴细胞。实时荧光定量PCR法检测HBV-DNA载量。结果:慢性乙型肝炎轻中度、慢性乙型肝炎重度、HBV相关性慢加急性肝衰竭和肝炎肝硬化患者CD3+、CD4+、CD8+T细胞表达水平下降明显,肝硬化组CD3+、CD4+、CD8+T细胞表达水平下降最为显著,与健康对照组或HBV携带者组比较差异均有统计学意义(P<0.05);无论HBeAg(+)和HBeAg(-)状态患者CD3+、CD4+、CD8+T细胞表达水平都有明显下降,与健康对照组比较亦均有统计学意义(P<0.5)。HBeAg(+)/HBeAg(-)两组CD3+、CD4+、CD8+细胞数表达水平间比较差异均无统计学意义(P>0.05);结论:HBV感染后的不同免疫状态患者存在肝功能及T淋巴细胞亚群失衡,机体免疫功能有不同程度的下降,同时机体免疫调节功能有异常改变,而细胞免疫功能下降程度与HBeAg(+)/HBeAg(-)无明显关系。