摘要
探讨肝胆外科手术患者术后胆漏的危险因素,并制定临床防治策略。方法:选择我院2019年1月至2019年6月行肝胆外科手术的330例患者,根据术后是否发生胆漏,分为胆漏组(34例)和非胆漏组。(296例),收集所选病例进行数据收集并分析危险因素;根据治疗方案,将34例术后胆漏患者分为非手术治疗组(20例)和手术治疗组(14例),并进行比较。结果:肝胆外科手术后胆漏发生率为10.3%。单因素分析表明,手术方式,是否是首次手术,外科医生的经验,手术类型,术前胆红素,胆管炎和胆囊结石均与术后胆漏有关(P<0.05);多因素回归分析显示,肝胆手术患者术后胆汁渗漏的危险因素为:腹腔镜手术,急诊手术,非原发手术,胆结石合并胆管炎,术前胆红素>17.1μmol/L(P<0.05);非手术治疗组总有效率90.00%,高于手术治疗组的总有效率57.14%(P<0.05)。结论:腹腔镜手术,急诊手术,非原发手术,胆囊结石或胆管炎患者以及术前胆红素水平是肝胆手术患者术后胆漏的危险因素。首先应选择预防策略非手术治疗,并监测患者的病情,并在必要时进行手术干预。
