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慢性心力衰竭患者运动康复的研究进展

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摘要 慢性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床综合征,是心脏结构或功能异常所导致的心室充盈或射血能力受损,一般有呼吸困难、疲劳和运动不耐受等症状。最近的数据显示,心力衰竭的患病率随着人口老龄化、人口心血管风险的恶化和急性心血管疾病患者生存率的提高而增加。随着患病率的上升,加上医疗水平的发展提高了存活率,导致卫生保健系统的成本不断增加,产生了巨大的医疗费用。治疗心力衰竭患者的经济成本很高,约占北美、西欧和拉丁美洲全部医疗支出的1-3%。在美国,与心力衰竭相关的医院、医生、处方和家庭医疗成本在2012年估计为209亿美元,预计到2030年将增至531亿美元。在我国,2012年与心力衰竭相关的医疗费用估计为54.2亿美元,在世界银行发展指标划分的中低收入国家中排名最高,占卫生保健总费用的5%。此外,心衰患者住院后再入院的风险较高,估计占心衰患者护理费用的80%。基于运动的心脏康复(EBCR)是一种安全有效的干预措施,能够增强心衰患者的运动能力,改善心功能,提高生活质量,降低住院率,从而有效的减轻医疗负担。尽管有这些好处,但只有不到十分之一的符合条件的心力衰竭患者在住院后接受EBCR治疗。所以,如何提高CHF患者运动康复的依从性也是我们应该考虑的问题。本文主要从运动康复的机制、适用人群、运动处方和局限性来介绍运动康复的研究进展。
作者 曹帅
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