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早期PCT水平及其变化率对脓毒症急性肾功能损伤患者评估和预后价值研究

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摘要 监测脓毒症患者早期血清降钙素原(PCT)水平及变化率,研究早期PCT水平及变化率对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者的评估及生存预后价值研究。方法 回顾性收集我院急诊重症监护室脓毒血症患者159例,记录患者入室时PCT水平(PCTD1)、入室72hPCT水平(PCTD3),计算ΔPCT。根据改善全球肾脏预后组织(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)诊断标准,将患者分为AKI组和非AKI组,进一步将AKI组分为AKI1、AKI2、AKI3期,根据脓毒症AKI患者出院时是否存活,分为存活组和死亡组。比较不同分组间PCT水平、ΔPCT对脓毒症急性肾损伤患者的发生和生存预后评估价值。 结果 脓毒症AKI组PCT、ΔPCT较非AKI组具有明显差异(P<0.05);PCT、ΔPCT与肾损伤严重程度无关(P>0.05);PCTD1、PCTD3 AUC曲线分别为0.642,0.745;ΔPCT AUC面积0.644。结论 PCTD1、PCTD3可作为脓毒症AKI评估指标;ΔPCT可作为脓毒症AKI患者生存预后价值指标。
作者 付雪敏 张泓
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