摘要
探讨颈椎单开门椎管扩大椎板成形术后颈部围领固定时间对颈椎活动度及轴性症状的影响。方法:回顾分析本院2016年7月到2019年3月行颈椎单开门椎管扩大椎板成形术治疗脊髓型颈椎病患者63例,成功随访40例。所有患者均行颈3-7椎板单开门微型钛板内固定术。依据颈部围领固定时间不同将病例随机分为两组。其中A组(21例),术后颈部围领固定6周,6周开始颈部肌力训练及活动度训练;B组(19例)术后颈部围领固定2周,2周后开始颈部肌力训练及活动度训练。比较两组患者JOA改善率、术后颈椎活动度变化、术后轴性症状评分。结果:40例患者均得到随访,随访时间6-50个月,平均随访(15.9个月)。两组患者术前年龄、性别、JOA评分、颈椎屈伸总活动度均无统计学差异(P>0.05)。两组病例术后JOA评分均较术前明显增加,有统计学差异(P<0.05)。两组病例在颈椎活动度方面,术后均有不同程度颈椎活动度减小,有统计学差异(P<0.05),两组之间无统计学差异(P>0.05)。B组病例在术后3个月时轴性症状评分方面优于A组病例,有统计学差异(P<0.05)。结论:颈椎单开门椎管扩大椎板成形术后颈部围领固定时间对颈椎活动度无明显影响;术后颈部围领固定2周能降低短期轴性症状发生率。
