摘要
探究肺囊腺瘤畸形胎儿的产前超声诊断与分型。方法:展望性剖析我院2016年1月~2020年8月接收的46名被产前超声确定为CCAM胎儿超声声像图体现。结果:(1)肿瘤点和超声分型诊断:46名中,左侧CCAM 25名,右侧CCAM 17名,双侧CCAM 4名。其中超声最早检出为孕14周,最晚为37周。超声诊断为CCAMI型4名,II型16名,III型26名。(2)伴发病症、特征及临床结果:①伴发病症和体征:46名胎儿中,全部胎儿都伴随有各种程度的心脏受压移位,30名伴有胸腔或腹腔积液,40名伴羊水过多。8名伴全身皮肤水肿,1例伴颈部水囊瘤。②临床结局:超声诊断后36名引产,引产儿尸检病理诊断为肺囊腺瘤32名,隔离肺4名;10名CCAM超声随访至出生,4名肿块逐渐变小且不见,6名被CT证明为肺囊腺瘤。与引产儿尸体解剖病理诊断和产前超声随访、出生儿CT检查结果对比得出,产前超声精准度是91.30%(42/46),其中I型占据8.70%(4/46),II型占据30.43%(14/46),III型52.17%(24/46),误诊率为8.70%(4/46)。结论:胎儿肺囊腺瘤畸形采用产前超声具有较高的分型诊断准确率,属于在产前早期筛查胎儿肺囊腺瘤畸形的首选方式,具有重要的临床价值,但隔离肺容易被误诊为肺囊腺瘤III型,应注意严格鉴别。