摘要
观察麦门冬汤联合放化疗对肺癌的临床疗效,并分析其对DNA 甲基化酶表达的影响。方法:将本院2011年1月-2015年1月48例肺癌患者纳入研究,随机分为对照组和观察组,各24例。同时将同期24例健康体检者设为健康组,其中对照组患者接受常规放化疗治疗,唑来磷酸4mg+0.9%Nacl 100ml 静脉滴注 每3周1次,连续治疗15周。中药组在上述治疗基础上加用麦门冬汤加减,每日1剂,连续治疗15周。治疗结束后比较两组患者生活质量核心量表评分(QOL-30)变化及外周血DNA 甲基化酶的表达。结果:1)两组治疗后简易QOL-30在躯体功能维度、心理功能维度、物质生活维度和社会功能维度方面均较治疗前有所提升,其中观察组提升的更为明显,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);2)DNMT1在的表达与淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.05),与性别、肿瘤大小、组织分化程度及病理类型无关(P>0.05)。DNMT3a的表达与性别、肿瘤大小、组织分化程度及病理类型淋巴结转移及TNM分期无关(P>0.05)。DNMT3b的表达与病理类型和组织分化程度有关(P<0.05),与性别、肿瘤大小、淋巴结转移及TNM分期无关(P>0.05)。3)通过Logistic分析方法可知吸烟、淋巴结转移、DNMT1、DNMT3a及DNMT3b均是肺癌发生发展的影响因素(P<0.05)4)治疗前DNMT1、DNMT3a及DNMT3b浓度均高于健康对照组,经过为期15周治疗,两组肺癌患者DNMT1、DNMT3a及DNMT3b浓度均有不同程度下调,其中观察组下调的趋势较对照组明显,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌患者外周血清DNA 甲基化酶表达升高,麦门冬汤明显改善肺癌的临床症状其作用机制可能与降低DNA 甲基化酶活性有关。
