摘要
本研究旨在确定宫腔镜剔除子宫粘膜下肌瘤是否会影响怀孕晚期胎儿结局。方法:本研究为回顾性病例对照研究,研究对象为宫腔镜下剔除子宫平滑肌瘤的患者(观察组),以及在孕早期超声检查时有粘膜下肌瘤的患者(对照组)。共纳入研究110名妇女,观察组30例和对照组80例。研究指标包括妊娠37周之前早产、妊娠34周前早产、胎盘早剥、胎儿畸形、宫内生长受限和剖宫产率。结果:观察组和对照组在年龄,体重指数和分娩方式方面,差异无统计学意义。两组患者指标比较 观察组孕妇初产妇比例66%多于对照组37%。妊娠37周时早产的发生率没有差异,观察组发生率为13.3%与对照组的13.75%。观察组的妊娠<34周早产、胎盘早剥率、胎儿畸形率、宫内受限率和剖宫产率分别为6.67%,0.00%,0.00%,0.00%,53.3%较对照组7.50%,0.00%,0.00%,0.00%,53.7%,差异无统计学意义。对照组人群中早产的原因是妊娠高血压疾病(31.2%),PPROM(18.75%),IUFD(12.5%),无法保证的胎儿心脏追踪(NRFHT)(9.3%),前置胎盘(6.25%),自发早产(12.5%)和不明原因(9.3%)。观察组造成早产的原因为PPROM(14.3%),NRFHT(14.3%),妊娠高血压疾病(14.3%),自发性早产(14.3%)和未知原因(42.9%)。两组在原因分布方面略有不同。结论:总体而言,接受宫腔镜切除的粘膜下子宫平滑肌瘤患者与未切除子宫平滑肌瘤的患者对于怀孕晚期胎儿的影响无明显差别。
