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椎弓根内固定联合椎体成形术治疗老年人胸腰段椎体爆裂性骨折的骨水泥渗漏预防及风险评价

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摘要 评价椎弓根内固定联合椎体成形术治疗老年人胸腰段椎体爆裂骨折的骨水泥渗漏风险及如何预防骨水泥渗漏。方法:将20例行椎弓根内固定联合椎体成形术的老年胸腰段椎体爆裂骨折患者作为试验组,术中采取内固定撑开、分期调制骨水泥及全程透视监控下注入骨水泥等措施预防骨水泥渗漏。选取25例老年人胸腰段椎体压缩骨折并行椎体成形术患者作为对照组。记录两组患者术中骨水泥注射量,术后CT评价两组患者椎旁渗漏、椎间渗漏、静脉渗漏及椎管内渗漏发生率,记录有无骨水泥渗漏导致的并发症。结果:两组患者一般资料及骨水泥注射量无明显差异。试验组骨水泥椎旁渗漏率较对照组高,椎间渗漏、静脉渗漏及椎管内渗漏发生率无统计学差异。两组患者均无骨水泥渗漏相关并发症发生。结论:尽管椎弓根内固定联合椎体成形术治疗老年人胸腰段椎体爆裂骨折骨水泥渗漏发生率较高,但只要采取合适的措施,可避免骨水泥渗漏导致的并发症。
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