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优化急性/发作性前庭综合征的急诊诊治流程

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摘要 优化急诊中急性/发作性前庭综合征的诊治流程,以减少急性/发作性前庭综合征患者于急诊滞留时间,减轻患者不必要的检查及费用,及时识别以眩晕就诊的血管源性急性/发作性前庭综合征患者,并缩短从就诊到患者得到有效治疗的时间。方法:将2018年6月-2020年6月就诊于我院急诊科的急性/发作性前庭综合征的600例患者随机分为实验组和对照组。实验组患者按照新的流程进行处理,而对照组患者按照急诊现有流程进行处理。新流程及现有的流程都将患者分为低危组、中危组、高危组。最后,两组患者就急诊滞留时间、急诊费用、误诊率及血管源性急性/发作性前庭综合征患者得到有效治疗的时间进行对比。结果:两组各级别患者所用时间为:实验组低危组平均为(17.31±2.57)分钟,对照组低危组平均为(25.66±3.34)分钟;实验组中危组(48.03±5.89)分钟,对照组中危组(77.55±6.52)分钟;实验组高危组(48.25±6.18)分钟,对照组高危组(91±7.41)分钟,两组各级别患者所用时间比较,三个级别t值分别为-10.23、-32.70、-12.81,P均小于0.05,有统计学意义;两组各级别患者承担的诊疗费用为:实验组低危组平均为(449.81±94.24)元,对照组低危组平均为(616.03±96.28)元;实验组中危组(498.81±242.91)元,对照组中危组(846.23±208.87)元;实验组高危组(782.88±70.50)元,对照组高危组(1049.78±78.86)元,两组各级别患者于急诊所承担的费用比较,三个级别t值分别为-6.88、-1.07、-7.32,P均小于0.05,有统计学意义;在两组低危组患者进行比较时,实验组误诊率为5.44%,对照组误诊率为3.16%,两组误诊率比较χ2=1.24,P=0.266,P>0.05,无统计学意义。结论:优化后的流程,在急性/发作性前庭综合征患者在急诊诊治过程中,能减低患者急诊滞留时间间,减轻患者所承担的费用,能使急诊医师及时识别血管源性眩晕患者,并给予及时有效治疗。
基金 2019年河北省卫生健康委科研基金项目青年科技课题,优化对发作性急性前庭综合征患者的急诊处理流程(编号:20191298)。
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