磁敏感加权成像及扩散张量成像对轻度创伤性脑损伤的临床研究

探讨磁敏感加权成像(SWI)及扩散张量成像(DTI)对CT阴性轻度创伤性脑损伤(mTBI)的临床诊断价值。方法:收集头颅CT阴性mTBI患者60例,行常规MR、SWI及DTI扫描,将SWI阳性命名为微出血组,SWI阴性命名为无出血组,记录微出血组出血灶部位及数量。同期收集性别、年龄与无出血组相匹配的正常对照组30例。对无出血组和正常对照组的DTI图像进行后处理,勾画感兴趣区,并得出MD值。采用SPSS 21.0进行统计分析,P值<0.05差异有统计学意义。结果:微出血组19例,其中蛛网膜下腔微出血2例,脑实质微出血16例,蛛网膜下腔微出血并脑实质微出血1例,脑实质微出血灶58处,额叶32(55.2%)>颞叶10(17.2%)>枕叶8(13.8%)>顶叶5(8.6%)>小脑(5.2%)。无出血组左侧颞叶MD值降低(P=0.037)。结论:SWI能敏感发现CT及常规MRI阴性的微出血灶,以额叶最为常见;SWI阴性的mTBI仍可能存在脑白质损伤。