摘要
探析无创机械通气串联雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:选取2018年5月至2021年5月期间至我院接受治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者1500例作为研究对象,按计算机分组法将所有患者随机分为研究组和对照组,每组750例,所有患者均统一接受无创机械通气及雾化吸入治疗,对照组患者在其机械通气间歇期实施布地奈德雾化吸入,研究组患者在实施无创机械通气治疗时将雾化吸入装置串联入呼吸机管路进行同步治疗,对比两组患者在不同方式下治疗前(T0)、治疗8h后(T1)、治疗24h后(T2)、治疗48h后(T3)的呼出气一氧化氮(FeNO)水平变化情况,对比其治疗前后的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1),最大呼气峰流速(PEF),FEV1/FVC]及血气指标[血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]变化情况,并统计两组患者在不同方式治疗下的并发症发生情况。结果:研究组治疗后T1、T2、T3时的Feno指标均优于对照组,其治疗后的 FeV1、PEF、FEV1/FVC、PaO2、SaO2、PaCO2等指标均优于对照组,其治疗后的并发症发生率3.33%(25/750)低于对照组12.93%(97/750),以上数据经对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创机械通气串联雾化吸入治疗老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效相较于间歇式雾化吸入治疗更为显著,可有效改善患者治疗后不同时间截点的FeNO水平并改善其肺功能情况,同时可有效控制患者治疗前后的血气指标,且患者在接受无创机械通气治疗时串联布地奈德雾化吸入可有效降低其发生其他并发症的风险,以此可显著提高患者的治疗效果并改善其预后,具有较高的临床价值,建议可进一步推广应用。
