摘要
观察分析在初次单侧全膝关节置换术的患者中接受氨甲环酸治疗的血液管理效果的差异。方法:回顾分析2014年1月至2017年12月在宁夏回族自治区人民医院暨西北民族大学第一临床医学院关节与矫形外科接受初次单侧全膝关节置换术(TKA)的患者,以上患者均符合膝骨性关节炎Kellgren-LawrenceIII、IV期诊断标准,并且排除了其他严重内外科并发疾病以及严重的凝血功能异常、贫血、长期口服抗凝药物等干扰因素。其中接受氨甲环酸治疗的患者共35例,纳入观察组,同期未接受氨甲环酸治疗的患者共68例,纳入对照组,统计两组患者的术中出血量、术后引流量、术后1、3、5天红细胞丢失量、术后1、3、5天白蛋白丢失量以及输血率,两组之间比较采用t检验对比其差异性。结果:观察组患者在术中出血量、术后引流量、术后第1天、第三天红细胞丢失量、术后第1天白蛋白丢失量以及术后输血率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(观察组t=3.176,2.876,2.394,2.76,2.402;(2=18.914;P<0.05)。在术后第3天红细胞丢失量、术后第3、5天白蛋白丢失量方面观察组与对照组无明显差异,没有统计学意义(t=1.444,1.186,1.116;P>0.05)。结论:接受氨甲环酸治疗的初次单侧全膝关节置换术的患者在围术期血液管理方面有较好的效果,该药物应用能够减少患者术围术期出血量、红细胞及白蛋白的丢失,对提高患者预后有较好的效果,建议氨甲环酸在初次单侧全膝关节置换术围术期中应用。
