摘要
产单核李斯特菌(Listeria monocytogenes, LM)是一种革兰阳性、兼性厌氧无芽孢杆菌,可以在极端条件下存活,最重要的是可以在低温生长,从而难以控制。是胞内寄生菌,可在上皮细胞、内皮细胞、巨噬细胞和肝细胞内增殖,并产生一种溶血性外毒素。体液免疫对LM感染无保护作用,T细胞在清除该菌中起重要作用,多发生于免疫功能受损的患者,新生儿引起免疫功能发育不成熟易患化脓性脑膜炎。近年来在免疫功能正常儿童或成人中也有报道。其发病率呈逐渐升高趋势。2020年10月,本院1例早产患儿因新生儿肺炎入院,患儿脑脊液、血液、痰、气管插管中相继分离出一种革兰阳性芽孢杆菌,应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)进行快速鉴定,鉴定结果为产单核李斯特菌,主管大夫根据鉴定结果调整了抗菌药物应用,有效的控制了该菌对患儿造成的感染。具体的鉴定流程及患儿情况报道如下。