住院患者肺部感染分离的多重耐药菌的相关危险因素分析

探讨住院患者肺部感染分离的多重耐药菌的相关危险因素及护理干预对策,为住院患者肺部感染的治疗提供理论依据。方法:收集2018年1月-2020年12月489例住院患者肺部感染的临床资料,对感染患者多重耐药菌的分布、耐药率及相关危险因素进行分析,从而制定出相应的护理干预对策。结果:共检出感染病原菌491株,其中多重耐药菌的检出率为25.4%(125/491);鲍氏不动杆菌是多重耐药菌检出率最高的病原菌,其次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;125株多重耐药菌对青霉素及头孢菌素类抗菌物耐药率较高,尤其对氨苄西林、头孢呋辛、头孢唑林的耐药率高达100%,对β-内酰胺类/酶抑制剂的复合物的耐药率为12.5%~25%,而对碳青霉烯类抗菌药物的敏感性较好,为8.3%-18.8%;住院患者年龄≥70岁、使用呼吸机、住院天数≥2周、血清白蛋白、糖尿病史、留置导尿管、气管插管、感染时间、抗菌药物使用天数≥2周时多重耐药菌的检出率较高(P <0.05);多因素Logistic回归分析提示患者年龄、糖尿病史、气管插管、抗菌药物使用天数、感染时间是住院患者多重耐药菌的独立危险因素(P <0.05)。结论:住院患者肺部感染多重耐药菌后,病程延长,而且引起感染的相关因素有很多,临床应加强对肺部感染多重耐药菌的监测,并根据相关危险因素制定出科学合理的护理措施。