摘要
分析儿童药物性肝损伤(Drug-induced liver injury,DILI)的病因及临床特点。方法:将2019年1月—2019年12月作为研究时间段,选取期间我院接诊的80例DILI患儿,回顾性分析其临床资料,总结儿童DILI的病因、临床特点。结果:(1)儿童DILI以13-16岁患儿较为多见,发生率达到40.00%,其次为8-12岁儿童(28.75%);(2)抗结核药(7.50%)、肿瘤化疗药物(11.25%)、解热镇痛药(20.00%)、抗菌药(25.00%)、中药(26.25%)均会引起儿童DILI;(3)儿童DILI主要表现为食欲减退(55.00%)、尿黄(33.75%)、眼黄(30.00%)等;(4)80例患儿中68例行肝穿刺病理检查(85.00%),主要病理改变为:炎性细胞浸润(嗜酸性粒细胞、中性粒细胞为主),主要在坏死灶、汇管区内,发生率为80.88%;以小泡性脂肪变性为主要特征的混合性肝细胞脂肪变性(73.53%);(5)80例患儿在停用引起肝损伤的药物后,采取积极地降酶退黄以及保肝等治疗,最终肝功能正常且出院者共76例(95.00%),另外4例患儿因肝衰竭死亡(5.00%)。结论:儿童DILI能够发生于各年龄阶段,表现为食欲减退、尿黄等症状,且抗菌药、中药是导致儿童发生DILI的主要药物,而肝穿刺病理检查能够为诊断此病提供重要依据,不过应当警惕肝衰竭。
