摘要
恙虫病(tsutsugamushi disease),又名丛林斑疹伤寒,是由一种专性胞内细菌的恙虫病东方体所引起的危及生命的急性发热性疾病,主要流行于南亚、东南亚、东亚、太平洋岛屿和澳大利亚北部,称为“恙虫病三角区”。它威胁着全球10亿人的生命安全,导致每年有1百万人患病,96%的患者在及时诊断和治疗后完全康复。但是因为诊断和治疗的延误经常导致死亡率增加和恢复时间延长,10%的患者会出现严重并发症,如急性呼吸衰竭(ARF)等,未经及时恰当治疗其死亡率可高达70%。虽然有文献报道恙虫病患者其中枢神经系统受累常见,如脑膜炎、脑膜脑炎或脑炎、脑静脉血栓形成、格林巴利综合征、短暂性帕金森病等,神经系统症状以头痛最常见89%–96%,但恙虫病引起多器官功能障碍并昏迷发生率较低。2019年6月我科收治一例重症恙虫病感染合并多器官功能障碍伴昏迷病人,经我科积极综合性治疗后,病情好转、多器官功能及神志完全恢复,现结合相关文献报道如下。