摘要
探讨血清CEA及癌基因ras p21蛋白、p53蛋白临床表达意义,并结合儿童大肠腺瘤患者预后效果,为儿童大肠腺瘤患者临床诊治、基因检测提供临床研究支持。方法:回顾性分析2017年6月-2018年5月盘锦市中心医院收治的87例儿童大肠腺瘤患者及同期怀疑有大肠腺瘤行肠镜检查无腺瘤的82儿童患者为研究对象,并且所有儿童当时均进行了血清CEA检测,同时儿童大肠腺瘤患者行肠镜或手术下切除腺瘤组织,应用免疫组化技术及Weston-bolt检测患儿腺瘤组织及正常肠道组织p53蛋白及 Rasp21蛋白含量,并完成患儿18个月后治疗效果随访,探讨儿童大肠腺瘤患者血清CEA、腺瘤组织癌基因ras p21蛋白、p53蛋白表达水平与患儿预后结局。结果:(1)大肠腺瘤患儿血清CEA均超过正常范围,对比正常儿童显著升高,差异具有统计学意义,P<0.01。(2)儿童大肠腺瘤组织p53、p21蛋白在腺瘤细胞内表达较正常组织升高,细胞核内也呈高表达。(3)儿童大肠腺瘤患者治疗后治愈率分别为管状腺瘤(97.6%)、绒毛状腺瘤(90.0%)、混合型腺瘤(93.8%),三种腺瘤类型治愈率差异无统计学意义,p>0.05。结论:血清CEA、腺瘤组织ras癌基因p53、p21用于诊断儿童大肠腺瘤是可行的,同时可作为儿童大肠腺瘤分化程度及预后的预测依据。定量预测患儿治疗效果,基因蛋白检测可预测患者恶变风险,为基因治疗策略提供依据。
