定压放尿锻炼膀胱功能对长期留置尿管拔管后的再插管率的影响

通过定压放尿锻炼膀胱功能对长期留置尿管拔管后的再插管率的影响。方法:选择2019年8月已经持续留置尿管6个月以上的ICU患者26例,随机分为对照组和观察组各13例,对照组采用q4h夹放尿管进行膀胱功能锻炼;观察组常规在留置的尿管末端连接膀胱内测压装置。根据测得的膀胱内压力以及此时的心率变化绘制膀胱压力曲线和心率曲线,找到患者膀胱充盈的那个压力值,即给予排除尿液。二组患者使用不同的方法锻炼膀胱功能持续三个月后(2019年11月)陆续拔除尿管。结果:拔除尿管后的再插管率情况:对照组和观察组分别是11例(84.62%)和6例(46.15%),(p<0.05);拔管后发生尿潴留的时间(h),对照组和观察组分别是3h、3h、3h、3h、4h、4h、4.5h、5h、5h、5h、6h和3h、3h、4h、4.5h、7h、15h(p<0.05)。结论:观察组拔除尿管后的再插管率低于对照组,说明膀胱内定压放尿进行膀胱功能锻炼,可以部分的降低长期留置尿管患者的拔除尿管后的再插管率,从而减少由于长期留置尿管引起的尿路感染发生率,值得在ICU临床上推广和进一步研究。