摘要
研究呼吸机治疗急诊早期急性重症有机磷农药中毒(OPS)致呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:数据采集本院收治的68例急性重症OPS致呼吸衰竭患者,根据“随机数字表法”分常规组(常规疗法,n=34,具体流程为:入院后及时用生理盐水清洗患者胃部,确保清洁干净,予以静脉注射240mg阿托品进行解毒,若中毒<72h,静脉注射胆碱酯酶等复能剂2.0g,结合实际、明确药物具体用量,降低并发症风险;伴脑水肿症状者,遵医提供甘露醇缓解;为预防呼吸肌麻痹,可提供尼可刹米,对呼吸中枢产生刺激,根据患者实际,遵医提供鼻导管、面罩等吸氧方式,以血氧饱和度为基点、调整吸氧浓度,若面罩吸氧仍未对血氧饱和度加以改善,则提供呼吸机治疗)、科研组(呼吸机治疗,n=34,若患者实行常规疗法后病情未改善、提供呼吸机治疗,具体流程为:以间歇性控制通气为主,将患者潮气量控制为8-10ml/kg,调整呼吸频率10-20次/min,控制吸氧浓度28%-52%,调整呼吸比例为1:1.5-1:2.2,注意呼吸机治疗期间,定期监测患者心率、血压及脉搏等,结合病情实际恢复程度,调整呼吸模式、相关参数,若患者显示,呼吸意识、相关参数均已恢复到正常范围,即能脱机,后续对呼吸、血氧等情况密切观察,若1d后仍未出现不良情况、即可拔管),2组临床指标、治疗效果比较。结果:与常规组比较,科研组自主呼吸恢复、意识恢复及住院时间更短;科研组有效率(97.06%)高于常规组(82.35%),P<0.05。结论:呼吸机治疗急性重症OPS致呼吸衰竭患者能提高疗效、促进疾病转归,促进机体意识恢复、值得推崇。
