摘要
通过报告1例婴儿糖尿病酮症酸中毒(DKA)病例,提高临床医师对婴儿DKA的警惕及认识,避免误诊,提高抢救成功率。方法:对1例6月婴儿DKA的病例特点及治疗过程进行讨论分析。结果:对原因不明的呼吸困难、呕吐、意识障碍的婴儿,及时行血糖、血气分析、尿常规检查,可有效避免婴儿DKA的误诊误治;小剂量胰岛素(0.05u/kg/h)持续泵点即可有效降糖,pH 持续小于6.9时予小剂量碳酸氢钠使PH升至7.1,上述均未出现并发症;中性细胞计数/淋巴细胞计数、降钙素原升高,可作为感染指标指导抗菌药物治疗,促进病情恢复。结论:婴儿DKA的临床表现不典型,易误诊、误治,提高警惕、早期诊断,并及时补液、缓慢降糖纠酸、补充电解质、合理使用抗菌药物等综合治疗,是成功救治婴儿DKA的关键。
