摘要
观察益生菌联合肠内营养对重症脑梗死患者营养状况、胃肠道及呼吸道并发症的影响。方法 重症脑梗死患者62例,根据随机数字表,按照1:1的比例随机分入观察组(31例)和对照组(31例)。两组均在入院后的24-48小时内经鼻胃管开始肠内营养。观察组在肠内营养的基础上添加益生菌,连续应用14天。观察患者返流、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等胃肠道并发症的发生率;记录患者肺部感染发生率。在营养开始第1、7、15天采集空腹静脉血标本检测血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果 1. 益生菌对营养指标的影响:两组白蛋白、血红蛋白水平在各时相点差异均无统计学差异(P>0.05);血清前白蛋白在营养支持第1、 7天差异无统计学意义(P>0.05),但在营养支持第15天,观察组前白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05);观察组在益生菌鼻饲后第7天和第15天,LDL-C水平显著低于对照组(P<0.05)。2. 益生菌对胃肠道不良反应的影响:两组患者发生腹胀、呕吐、便秘的差异无统计学意义(P>0.05);观察组发生返流和腹泻的例数明显少于对照组(P<0.05)。3.观察组患者肺部感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论1. 益生菌联合肠内营养可升高前白蛋白,更有利于改善重症脑梗死患者营养状况。2. 益生菌联合肠内营养能降低重症脑梗死患者返流及腹泻的发生。3.益生菌联合肠内营养能降低肺部感染发生率。
