摘要
探究体外冲击波碎石(ESWL)与输尿管镜钬激光碎石(URS)治疗输尿管壁间段结石的临床疗效。方法:回顾性分析苏州大学附属第一医院泌尿外科2019年2月至2021年2月期间收治的120例单侧、单发输尿管壁间段结石患者,按照治疗方式不同,分为体外冲击波碎石组(ESWL组)及输尿管镜碎石组(URS组)各60例;分析两组的结石清除率、术后并发症发生率,并探讨体外冲击波碎石治疗输尿管膀胱壁间段结石的临床应用价值。结果:术后2周复查患者结石情况,ESWL组平均振波2.3次,结石排出率为85.0%(51/60);URS组结石排出率为96.7%(58/60),p =0.053,ESWL治疗组治疗效果较URS组稍差,但两者无统计学差异;ESWL组再发肾绞痛率20%(12/60);URS组再发肾绞痛率8.3%(5/60),p=0.114,肾绞痛再发率两者无统计学差异;ESWL组术后血尿30%(18/60),URS组术后出血率53.3%(32/60),p=0.016,ESWL组术后血尿发生率比URS组少,差异有统计学差异;平均费用:ESWL 949.0元;URS 9017.4元,p<0.0001;体外冲击波碎石的平均费用较输尿管镜钬激光碎石少,差异有统计学意义。结论:对于输尿管膀胱壁间段结石的患者,体外冲击波碎石排石效果稍逊色于输尿管镜钬激光碎石术,但是体外冲击波碎石在保证一定治疗效果的同时具有价格低廉、无需住院等优势,也有临床适用性,值得进行推广。
