650例心包积液的临床分析

探究心包积液的病因构成 积液性质及特点 提高对心包积液病因的诊断水平。方法 选择我院2018 年1 月至2020 年12月住院并通过超声心动图和胸部CT扫描确诊的心包积液患者650例 对这650患者的临床资料及积液生化检查结果进行分析。结果 心包积液前3位病因依次为恶性肿瘤(25.1%) 心功能不全(21.7%)和结核(18.2%)。与非肿瘤性心包积液中的癌胚抗原(CEA)水平相比较 肿瘤性心包积液中的CEA明显升高 两者具有统计学差异(3.12±1.32ng/ml vs.70.90±27.97ng/ml,P<0.001);结核性心包积液中的腺苷脱氨酶(ADA)水平明显高于非结核性心包积液中的ADA水平 具有显著统计学差异(61.6±18.4 U/L vs.16.0±10.0 U/L,P<0.001)。结论 心包积液的主要病因为恶性肿瘤、心功能不全和结核,CEA和ADA分别在恶性心包积液和结核性心包积液的鉴别中具有重要参考价值。