结构化电子病历质量控制新模式实践与探讨

在计算机技术的作用下全程监控病历的质量,尤其是实时监控运行病历,促进病历的书写质量有效提高。依托结构化的电子病历,控制节点选择医嘱、时间等,促进病历质控自动化全面实现。在质量控质过程中使用计算机,能够促进病历质量控制的范围有效扩大,使病历质量控制实现标准化、实时性。