摘要
滑石胸膜融合术是治疗恶性胸腔积液的有效方法。本研究旨在评估胸腔镜下滑石粉充填术的并发症发生率。方法:通过电子数据库检索相关文献,对胸腔镜下滑石粉充填治疗恶性胸腔积液患者并发症发生率进行荟萃分析。结果:26项研究(4482例患者;平均年龄62.9岁[95%置信区间(CI):61.5,64.4];50%[95%CI:43,58]女性)被纳入。术中、围术期、30天和90天的死亡率分别为0%[95%CI:0,1]、2%[95%CI:0,4]、7%[95%CI:3,13]和21%[95%CI:5,43]。各种并发症的发生率[95%CI]为:疼痛(20%[1,2]),发热(14%[3,4])、呼吸困难(13%[5,6]),气胸(6%[7,8]),肺炎17(4%[0,12]),肺气肿(3%[3,7]),长期漏气(3%[0,7]),长期胸水(3%[9,10]),血栓栓塞(3%[9,11]),肺损伤(2%[7,12]),呼吸衰竭(2%[0,5]),再次向肺水肿扩张(1%[0,3]),脓胸(1%[0,2]),呼吸衰竭(0%[0,1]),急性呼吸窘迫综合征(ARDS;0%[0,1])。结论:胸腔镜下滑石粉注入最常见的并发症是疼痛和发热,ARDS发生率较低。气胸、肺炎、肺气肿、长时间漏气、肺栓塞、心律失常、扩张性肺水肿和脓胸是胸腔镜下滑石粉注入的重要并发症。
