摘要
探讨临床护理分类系统(CCC)在重症监护病房(ICU)护理记录中的适用性,规范临床护理术语,为促进标准化术语的临床应用提供依据。方法:采用德尔菲专家咨询法,从八个省市中选出31名ICU护理专业人员,并就CCC护理诊断和护理措施对ICU的适用性进行了两次专家信访,并进行了专家意见分析和整理。结果:两项调查的回收率和有效性为100%。两轮专家的权威系数分别为0.82和0.96。护理诊断的调整因子为0.254和0.141。护理措施的调整系数分别为0.234和0.158。CCC和ICU中护理记录的覆盖率为97.61%,其中169例适用于扩展诊断,占96.02%。在201项护理措施中,有199项适用,占99.00%。结论:CCC应用于ICU护理记录具有很好的适用性和可行性,可以作为我国ICU的标准护理语言。
