摘要
探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对Ⅰ型心肾综合征(CRS)患者心肾功能及预后的影响。 方法:回顾性分析2017~2019 年井冈山大学附属医院收治的 42 例Ⅰ型 CRS 患者临床资料,根据患者是否行 CRRT 分为 CRRT 组(n= 23)和对照组(n= 19),对照组给予常规药物治疗,CRRT 组在对照组治疗基础上行 CRRT。 比较 2 组治疗前后一般情况指标(包括心率、呼吸频率、收缩压、体重)、心功能指标[包括左室舒张末期容积(LDV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、心指数(CI)]、肾功能指标[包括肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、B 型钠尿肽(BNP)]的变化情况及住院病死率、出院透析依赖率。 结果:与对照组相比,CRRT 组心率、Cr、BUN、BNP 值在治疗 24h 后显著降低,呼吸频率在治疗 72h 后显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05或 P<0.001);2 组治疗后心功能各项指标及住院病死率、出院透析依赖率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论:CRRT 应用于Ⅰ型 CRS 可以改善患者短期症状及肾功能,但对患者心功能及预后无明显影响。