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胆囊管汇入部微切开进行胆道探查的临床效果

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摘要 探讨腹腔镜下经胆囊管汇入部微切开入路进行胆总管探查取结石的临床效果。方法:回顾性分析58例腹腔镜下经胆囊管汇入部微切开入路进行胆道镜胆总管探查取石患者的临床资料,统计手术时间、术后住院时间、相关并发症发生情况。结果:58例实施了腹腔下经胆囊管汇入部微切开入路胆道镜胆总管探查取石术,其中54例实施汇入部切口一期缝合,4例患者放置 T 管。手术时间65~145 min,平均(85.3±25.7)min;术后住院时间 3~8 d,平均(3.7±1.2)d;术后腹腔引流拔出时间3-14天,平均5.5天,术后胆漏1例(1.7%),trocar孔感染1例,其他非手术相关并发症3例,所有患者随访至2021年5月,无胆管狭窄病例出现,2例患者出现胆总管结石复发,接受ERCP取石治疗。结论:腹腔镜下经胆囊管汇入部微切开进行胆道镜胆总管探查降低了取石难度,具有对胆总管损伤小、可一期缝合切口、降低留置T管率等优势,具有较好远近期临床效果。
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