摘要
分析BI-RADS 4类乳腺病灶纵横径比,探讨不同病理类型的生长方位超声特征。方法:回顾性分析2018年1月至2019年2月广东省妇幼保健院超声评估为BI-RADS 4类共1674个乳腺病灶,所有病灶经手术或穿刺活检得到病理证实。病例分为3组:良性病灶组、导管内癌组、浸润性癌组。通过秩和检验比较三组病例纵横径比特征及ROC曲线分析纵横径比截点对良性病灶与浸润性癌的最大诊断价值。结果:本研究共纳入1674个乳腺病灶,良性病灶1433个,导管内癌55个,浸润性癌186个。三组病例纵横径比均值:良性病灶组0.54,导管内癌组0.53,浸润性癌组0.68;良性病灶组与导管内癌组纵横径比无统计学意义(显著性>0.05),浸润性癌组纵横径比值均高于其他两组,差异均有统计学意义(显著性<0.05)。良性病灶组与浸润性癌组纵横径比为0.61时诊断价值最大,敏感性为63%,特异性为70%。结论:BI-RADS 4类乳腺病灶以平行生长多见,不应盲目把平行生长作为超声良性征像,当纵横径比>0.61时应提高警惕性,重视联合其他超声征象综合评估。