瘢痕子宫孕中期不同终止妊娠方式的临床分析

探讨剖宫产后瘢痕子宫孕中期终止妊娠的适宜方式。方法:选取我院2015年09月至2020年11月收治的瘢痕子宫孕中期引产患者78例,分为三组,药物组25例,单纯采用药物引产(米非司酮联合米索前列醇);球囊组23例,采用球囊宫颈扩张器引产+药物;利凡诺组30例,采用乳酸依沙吖啶羊膜腔注射引产+球囊促宫颈成熟+药物。第一次用药或干预后48小时无规律宫缩或72小时内胎盘未娩出,则定义为引产失败。比较三组患者的引产情况相关指标及产后并发症。结果:药物组产后24H出血量最少,引产成功率最低;球囊组胎盘胎膜残留率及清宫率最低,利凡诺组引产成功率及宫缩发动时间低于球囊组,其余各项指标与球囊组无显著差异。结论:三组引产方式各有利弊,应根据产妇意愿及自身情况选择合适的方式。本研究值得关注的是一次性球囊宫颈扩张器在瘢痕子宫孕中期引产中发挥了有效的作用,可缩短产程、极大降低清宫率,减轻孕妇引产负担,是一种值得推广的引产方式。