摘要
分析影响剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的影响因素,探讨产前评估方法及应用价值。方法:选取我院2019年2月~2021年4月期间收治的208例剖宫产术后再次妊娠产妇作为研究对象,根据术后再次妊娠阴道分娩情况,分为观察组(阴道分娩失败)47例和对照组(阴道分娩成功)161例,比较两组产妇的基本资料、产前评估结果以及产后分娩情况。结果:在观察组中,年龄≥35岁、产前体质指数(BMI)≥30kg/m2、子宫下段厚度≤3.9mm、新生儿体重≥4kg的产妇比例高于对照组产妇(P<0.05)。结合多因素 Logistic 回归分析,提示年龄≥35岁(OR=3.094)、产前BMI≥30kg/m2(OR=4.292)、子宫下段厚度≤3.9mm(OR=3.942)、新生儿体重≥4kg(OR=2.718)是影响剖宫产术后再次妊娠阴道分娩失败的危险因素(P<0.05)。观察组产妇的出血量[(315.62±19.92)ml>(278.63±22.06)ml,t=10.329]、产后并发症发生率(8.41%>1.24%,χ2=4.511)、新生儿并发症发生率(8.41%>0.63%,χ2=6.530)比对照组更高(P<0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的过程中,需要做好产前评估工作,密切关注产妇的年龄、产前BMI、子宫下段厚度等情况,实施针对性的护理干预,提高阴道分娩成功率的同时,有助于改善产妇的分娩结局。
