摘要
以近30年中医药治疗脾失健运证型小儿厌食病文献资料为研究对象,应用数据挖掘技术探究组方用药频次、核心药物、药性药味等组方规律,为脾失健运型小儿厌食病组方用药规律提供循证依据,指导临床医师用药。方法:在中国知网、万方、维普数据库,以“小儿厌食”、“脾失健运”、“中药治疗”等为关键词,检索1990年至今相关文献,将符合纳入标准的文献应用中医传承计算平台软件(V3.0)进行频次分析、关联规则、聚类等分析,探究组方用药规律等。结果:符合纳入标准的中药治疗脾运失健型小儿厌食文献73篇,涉及处方76个、中药85味,中药出现的总频次733次,依频次高低排序前10位核心药物为陈皮、鸡内金、神曲、麦芽、白术、苍术、茯苓、焦山楂、砂仁、山楂,核心药物中消食与健脾助运中药各占5味(50%)。归脾经中药居首位,之后依次为胃经、肺经、肝经、心经。设置置信度为0.7,支持度为24,得到14组核心配伍,以“神曲-麦芽”为核心配伍组合,依次为陈皮-神曲、陈皮-苍术与鸡内金-麦芽、陈皮-鸡内金3对组合频次均为。聚类分析新方为(1)枳实、麦芽、鸡内金、神曲、陈皮、白术、苍术、茯苓;(2)陈皮、神曲、苍术、麦芽、广藿香、鸡内金、焦山楂、枳壳;(3)陈皮、党参、黄芪、麦芽、茯苓、白术、鸡内金、苍术。结论:核心药物为陈皮、鸡内金、神曲、麦芽、白术、苍术、茯苓、焦山楂、砂仁、山楂,以小儿消食类为主,药物以归脾胃经、肺经为主,新方组合中以消食类药物居多,以上结论提示脾失健运证小儿厌食病以饮食不节为主要病因,病位在脾胃,厌食可病及肺脏。
