摘要
急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)是临床多发心脏急性缺血综合征。慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)是严重危害人类健康和生命的常见病。当合并这两种疾病的患者不得不使用抗血小板药物进行治疗的时候,如何平衡出血风险与抗栓治疗获益选择抗血小板药物是临床上经常遇到的棘手问题,患者发生消化道损伤后,是否停用抗血小板药物需要根据消化道出血程度和血栓形成的风险进行个体化评价。本文通过对一例ACS合并CKD5期既往有过消化道出血病史患者的全程药学监护,分析抗血小板药物的选择,以及消化道出血后抗血小板药物治疗方案的个体化评价,探讨临床药师在以患者为中心的个体化药学服务中的作用。