摘要
探讨CT和超声测量视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)的相关性,同时明确国内ONSD测量的阈值来预测颅内压增高。方法:2019-06-01至2021-04-01收入本医院ICU的连续创伤性颅脑损伤患者45例。急诊行颅脑CT检查。入ICU 30min内由操作者使用超声对患者进行ONSD测量。双眼分别测量3次,并取平均值。对CT和超声测量ONSD采用非参数Spearman相关性分析。结果:45例创伤性颅脑损伤患者中,超声测量ONSD的平均值为4.74±0.47mm,CT测量ONSD的平均值为4.91±0.43mm。采用非参数Spearman相关性分析结果显示,两者有显著的相关性,R=0.737,P<0.001。以CT阳性结果诊断ICP增高,对ONSD测量方法绘制ROC曲线。超声测量ONSD方法的曲线下面积为0.669。当ONSD=4.45mm时,敏感度为81.5%,特异度为55.6%。结论:超声测量ONSD能可靠的预测ICP增高,且当ONSD值为4.45mm时对诊断颅内压增高具有较高的预测价值。
