摘要
胫骨平台骨折是指由于间接或直接的暴力伤害或坠落所引起胫骨和股骨下端接触面的骨折,属于典型性关节内骨折的一种,在全身性骨折中所占比约为3.85%。以胫骨平台关节面塌陷、粉碎或劈裂为主要表现,部分病人伴有半月板损伤的情况,若处理不当则会导致膝关节出现畸形或功能障碍等后遗症,甚至具有较高的致残风险,对病人的膝关节功能稳定性和日常生活产生威胁。临床主要以恢复关节面的平整、改善关节内结构的损伤程度以维持关节稳定作为最终治疗目标,而现临床多采取的关节镜下辅助复位固定及手术等治疗方式,虽可有效地抑制损伤发展,对病人骨折状况起到一定改善,但由于周围胫骨平台的解剖结构复杂,骨折形态不同导致治疗难度相对较大,加上术后受外界因素的影响,若日常护理不当,极易使肢体恢复缓慢,多数病人仍会存在患肢水肿、关节疼痛及运动功能障碍等现象。另外病人在康复期过早开展负重的功能锻炼,也易导致伸膝部位与关节面二次受损,从而引起膝关节退行性炎症、关节僵硬及创口愈合畸形等并发症。由此可见,术后合理的康复锻炼与护理工作是保障病人膝关节获得最佳康复效果的关键。基于此,本研究将探讨对胫骨平台骨折病人实施冷热敷联合渐进式康复护理,观察对病人膝关节功能恢复情况、生活能力及康复积极性的影响,现报告如下。