摘要
观察老年女性肥胖骨质疏松患者血清脂联素(Adiponectin,APN)水平变化及其与骨密度(BMD)、椎体骨折的相关性。 方法:选取四川大学华西第四医院骨质疏松科2019年1月到5月住院女性患者,采用双能X线骨密度测定仪测定其正位腰椎(L1-4)及左侧股骨颈处骨密度,并根据身高,体重的测量,计算患者身体质量指数(BMI)水平,行胸腰椎侧位X片,判断是否存在压缩性骨折。根据上述检查纳入符合纳入标准的研究对象,纳入标准:60岁以上女性,无肝肾功能损害、无消化道疾病、无缺氧性疾病、无风湿免疫性疾病和肿瘤性疾病及其他代谢性骨病。对象分为:肥胖骨质疏松患者34名,肥胖伴椎体骨折患者44名,正常体重骨质疏松患者34名,正常体重骨质疏松伴椎体骨折患者36名。对变量进行离群值分析,剔除6例( 极端值),最后对象分为:肥胖骨质疏松患者31名,肥胖伴椎体骨折患者42名,正常体重骨质疏松患者33名,正常体重骨质疏松伴椎体骨折患者36名。采用酶联免疫法(ELISA)测定血清脂联素水平,将研究对象分为4组,肥胖骨质疏松组,肥胖骨质疏松伴椎体骨折组,正常体重骨质疏松组,正常体重骨质疏松伴椎体骨折组。 结果:脂联素水平与老年女性肥胖骨质疏松患者骨密度存在负相关,与椎体骨折存在正相关性。脂联素与股骨颈BMD为负相关,存在统计学意义,脂联素与腰椎BMD为负相关,存在统计学意义。在op不伴压缩性骨折患者中,肥胖人群与体重正常人群的腰椎BMD差异有统计学意义,在op伴压缩性骨折患者中,肥胖人群与体重正常人群的腰椎BMD差异无统计学意义。 结论: 血清脂联素水平在老年女性肥胖骨质疏松及骨折的发病中可能发挥重要作用。
