摘要
评价非药物疗法改善认知障碍患者生存质量的临床疗效。方法:选择2018年11月-2020年1月入住眉山市中医医院龚村养护中心失智区进行托养管理的认知障碍患者,以随机数字表法分成对照组和干预组,按照入住先后顺序进行入组,对照组给予单纯生活照护,干预组在生活照护基础上给予非药物疗法(康复与娱乐相结合疗法),通过他评法收集两组患者每月的简易智能量表(MMSE)评分、康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)评分、AD患者生活质量量表(QOL-AD)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、1年中因病或不适症状需医疗干预次数和约束次数。结果:对照组:照护1年后与入组时相比,MMSE评分无明显改变,ADL评分有增加趋势(P=0.061>0.05),CSDD评分有增加(P=0.022<0.05),QOL-AD 评分明显降低(P=0.009<0.01);干预组:照护1年后与入组时相比,MMSE评分有增加趋势(P=0.055>0.05),ADL评分增加(P=0.008<0.01),CSDD评分明显下降(P=0.002<0.01),QOL-AD 评分明显增加(P=0.005<0.01)。照护1年后干预组MMSE评分高于对照组(P=0.041<0.05),ADL评分高于对照组(P=0.011<0.05),CSDD评分明显低于对照组(P=0.001<0.01),QOL-AD 评分明显高于对照组(P=0.005<0.01),医疗干预次数少于对照组(P=0.017<0.05),约束次数明显少于对照组(P=0.000<0.01)。结论:非药物疗法虽不能提高中重度认知障碍患者的MMSE评分,但在一定程度上能延缓患者的认知功能受损进展,提高患者的日常生活能力,降低认知障碍所致抑郁等神经精神症状发生,减少医疗干预和约束发生,进而提高了患者的生存质量。