摘要
探讨整体护理对ICU老年患者预后及谵妄的影响。方法:选择2020年1月至2021年3月在我院重症医学科住院的老年患者做观察性研究。将患者随机分为对照组和干预组,对照组予以常规护理,干预组在常规护理下实施整体护理。结果:116例患者被纳入研究。对照组57例,好转转科51例,死亡6例,病死率11.76 %,干预组59例,好转转科52例,死亡7例,病死率 11.86%,两组患者病死率比较差异无统计意义(χ2= 0.052,P= 0.819)。转入ICU时两组患者焦虑自评量表评分差异无统计学意义(t =0.809,P =0.421),抑郁量表评分差异无统计学意义(t =-0.205,P =0.838),抑郁分级比较差异无统计学意义(χ2=0.079,P=0.779)。好转转科时干预组焦虑自评量表评分低于对照组(t =-2.088,P =0.039),干预组抑郁评分低于对照组(t =-2.257,P =0.026),抑郁分级比较差异有统计学意义(χ2=4.274,P=0.039)。对照组谵妄发生率为70.59%(36/51),干预组的谵妄发生率为50.00%(26/52),差异有统计学意义(χ2=4.555,P=0.033)。对照组住ICU时间均值为13.10(95%CI:11.14~12.96,SE=0.462)天,中位数11.00(95%CI:10.17~11.83,SE=0.42)天。干预组住ICU时间时间为均值11.02(95%CI:9.86~12.18,SE=0.59)天,中位数10.00(95%CI:8.99~11.00,SE=0.51)天。干预组住ICU时间低于对照组(Log Rank检验χ2=6.101,P=0.014)。结论:整体护理不能改善ICU老年患者ICU预后,但能减少住ICU时间,减少谵妄的发生。
