摘要
探讨术后多组氨甲环酸对全膝关节置换术的失血量影响,并观察其安全性。方法:选取2018年3月至2019年7月于成都市第一人民医院行初次单侧全膝关节置换术患者63名,运用随机数字表法将其分为A组31人与B组32人。A组于松止血带前10min予15mg/kg氨甲环酸静脉滴注,术后3h再次静脉滴注1g氨甲环酸,B组于松止血带前10min予15mg/kg氨甲环酸静脉滴注,分别于术后3h、6h再次静脉滴注1g氨甲环酸。记录两组患者术后总失血量、隐性失血量、术后第三天血红蛋白量、纤溶水平及并发症进行观察。结果:A组总失血量、隐性失血量均高于B组, A组术后第三天血红蛋白量低于B组,结果具有统计学意义(p<0.05);两组患者术中失血量部分凝血酶活化时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、 凝血酶原时间(prothrombin time ,PT)、D-二聚体及凝血酶原时间国际标准化比值(prothrombin time international normalized ratio,PT-INR)差异无统计学意义(p>0.05)。两组患者中均未出现深静脉血栓患者。结论:单侧初次TKA术后3h及6h分别再使用一剂氨甲环酸能更有效的减少术后失血,且不增加深静脉血栓形成风险。