摘要
meta分析乳腺手术患者行超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合全身麻醉(GA)的镇痛效果。方法:检索Embase、Cochrane图书馆、PubMed、Web of science、CNKI、万方数据库、维普数据库、中国生物医学等数据库,查找了胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合全麻(GA)对乳腺癌手术镇痛的效果和术后不良反应的影响及术中阿片类药物的用量的随机对照试验(Randomized-controlled trial,RCT)。对纳入研究的偏倚风险评价使用的是Cochrane偏倚风险工具,应用RevMan 5.3和Stata16 软件进行Meta分析。结果:获得10项符合标准的研究。Meta分析结果显示:TPVB组患者术后12h、24h时动、静态VAS评分显著低于GA组(P<0.05);TPVB组患者术中盐酸用量显著少于GA组(P<0.05);TPVB术后恶心呕吐发生率显著低于GA组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:将超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全麻应用于乳腺癌根治术可减少术中阿片类药物的用量,且术后镇痛效果良好,不良反应较少,值得临床推广应用。
