摘要
探讨四例冠心病患者接受双联抗血小板治疗后出现不同程度的上消化道出血的原因及后续抗栓策略调整。方法:临床药师参与4例患者消化道出血后药学监护过程,并对出现消化道出血的原因及后续抗栓策略进行分析。结果:通过临床药师分析与研究,可通过抗栓治疗前充分评估减少患者出血风险,对于出血高危患者,可联用质子泵抑制剂,减小消化道出血风险;而在消化道出血后,应进行个体化抗栓策略调整。结论:临床药师建议在应用双联抗血小板治疗前,充分评估患者出血风险;在消化道出血后,也应根据缺血风险和出血风险评估进行抗栓策略调整,为避免再发消化道出血,临床药师应加强随访。