摘要
探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者钙磷代谢及残存肾功能的影响。方法:选择我院2020年8月-2021年8月收治的慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗的患者100例作为研究对象,随机分为常规血液透析(Hemodialysis,HD)组、组合型人工肾-血液透析(HD)+血液灌流(Hemoperfusion,HP+HD)组、血液透析滤过(HDF)组、及内源性再输注血液透析滤过(hemodiafiltration with endogenous reinfusion,HFR)组,各25例。比较四组治疗前、后血清钙、磷水平,并收集病人24小时尿量,测量治疗前、后血尿肌酐、尿素氮,计算残存肾功能。结果:四组比较,磷水平治疗后均降低,HD+HP组、HDF组、HFR组与治疗前相比较(P均<0.05),而HD组与治疗前相比较(P>0.05);钙水平治疗后比较(P>0.05);磷水平治疗后比较,HFR组最低(P<0.001)。残存肾功能治疗后均降低(P均<0.001);残存肾功能治疗后比较,HFR组残存肾功能最高(P=0.003)。结论 血液净化可以改善维持性血液透析患者钙磷代谢和残余肾功能,而HFR与HD组、HD+HP 组以及HDF组相比较,残余肾功能下降幅度更小,具有更好的残余肾功能保护作用,同时,对纠正钙磷代谢较其他三组效果好。
