摘要
探讨简单、实用的胰岛素抵抗(IR)评价方法。方法:回顾性分析自2019年1月至 2020年7月在我院诊断PCOS患者行IRT的同时行糖耐量实验(OGTT)的330例患者资料。所有患者均检测空腹胰岛素及服糖后30′、60′、120′180′胰岛素(即I0、I30、I60、I120、I180),同时测空腹血糖、服糖后120′血糖(即FPG、G120)。结果:诊断2型糖尿病(T2DM)20例,糖调节异常96例,其中糖耐量异常(IGT)95例,空腹血糖调节受损1例,血糖正常合并IR 193例,血糖及胰岛素均正常21例。方案一采用5点法IRT,IR诊断率93.33%;方案二去除I30,IR诊断率93.33%;方案三去除I180,IR诊断率85.76%;方案四去除I30、I180,IR诊断率84.85%;方案五去除I30、I60、I180,IR诊断率59.39%;方案六只保留空腹胰岛素,IR诊断率16.36%。结论:PCOS患者普遍存在IR;相对于5点法IRT,方案二不影响IR诊断率,方案四的I0′、I60、I120三点法IRT具有漏诊率低、创伤小的特点,更容易被医患接受。
