摘要
瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减对痰浊闭阻胸痹心痛的有效性与安全性的系统评价。方法:搜索PudMed、CochraneLibrary、中国知网、维普网、万方网中2020年12月1日之前的“瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减治疗痰浊闭阻型胸痹心痛”RCT。使用“EndnoteX9软件”“Cochrane手册”“Revman5.3软件”进行文献筛选、偏倚风险评价Mate分析。结果:纳入10项RCT,944例患者,试验组:对照组=470:474。Mate分析示:与对照组比较,试验组在GRACE心绞痛评分[WMD=-1.22,95%CI(-1.41,-1.04),P<0.00001]、SAQ心绞痛评分[WMD=-11.88,95%CI(-12.83,-10.92),P<0.00001]、中医症状评分-胸闷[WMD=-0.52,95%CI(-0.73,-0.30),P<0.00001]、中医症状评分-胸痛[WMD=-0.57,95%CI(-0.65,-0.49),P<0.00001]、中医症状评分-心悸[WMD=-0.51,95%CI(-0.60,-0.42),P<0.00001]、中医症状评分-身体困重[WMD=-0.57,95%CI(-070,-0.45),P<0.00001]方面评分更低,在总有效率[RR=1.26,95%CI(1.09,1.46),P=0.002]方面疗效更显著。不良反应以头痛、恶心呕吐、腹泻为主,统计学不存在显著差异,安全性尚可保障。结论:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减可改善痰浊闭阻型胸痹心痛GRACE心绞痛评分、SAQ心绞痛评分、中医症状评分,试验组总有效率优于对照组,不良反应统计学不存在显著差异。但本系统评价的文献数量较少,质量一般,仍需大样本、多中心、高质量的RCT进一步证明。
