摘要
胸腰椎处于脊柱弯曲的交汇处,是应力相对集中的部位,其损伤最常发生在胸腰椎的交界处,以压缩性骨折最为常见。胸腰椎压缩性骨折主要为椎体前柱的损伤,暴力使脊柱向前屈曲,椎体被压缩呈楔形。单纯轻度压缩性骨折不伤及中柱,脊柱可保持其稳定性。当外力使骨折压缩超过椎体的1/3,为不稳定性骨折。这类骨折通常为高空坠落伤、足、臀部着地,身体猛烈屈曲,造成了椎体前半部分压缩。人体损伤程度鉴定所依据的《人体损伤程度鉴定标准》,该标准中关于骨折的鉴定条款是基于人体骨骼健康的基础上,而对于伤病共存的伤情鉴定不能直接引用该条款,如骨质疏松后外伤性的骨折,这类案例比较常见,并且易诱发投诉。骨密度测定结果比较准确地反映骨质疏松程度,恰当使用骨密度测定结果有助于鉴定意见的科学性和合理性,从而体现司法鉴定的公平公正。
