摘要
探讨围手术期不同镇痛方式对老年行全膝关节置换术后的患者认知功能的影响。方法:选取于2018年5月至2020年5月在我院关节科行单侧全膝关节置换术的老年患者共92例,将其随机分为A、B两组,每组46例,两组于术中均采取腰硬联合麻醉,A组患者于术后采用硬膜外自控泵镇痛,B组患者术后采用股神经阻滞镇痛。记录术后6h、24h、48h简易智力状态检查量表 (MMSE)评分、目测类比评分(VAS)同时观察两组并发症,比较置换术后认知功能障碍的发生率。结果:两组术后不良反应差异、不同时间点MMSE及VAS评分比较均有统计学差异(P<0.05)。A组患者接受手术后发生POCD的概率高于B组患者。结论:全膝关节置换术后的老年患者,采取下肢连续性股神经阻滞的术后镇痛方式较硬膜外自控镇痛泵的镇痛方式术后不良反应小,并可明显减少术后认知功能障碍的发生。
